ВИЧ при беременности – признаки, лечение, влияние на ребенка
ВИЧ – вирус иммунодефицита человека, который разрушает иммунную систему.
Женщины, имеющие ВИЧ, могут иметь здоровых ВИЧ-отрицательных детей. Заражение происходит половым путем.
Признаки ВИЧ при беременности
- Высокая температура;
- Боль в горле;
- Увеличение лимфаузлов;
- Понос.
У 60% заболевших ВИЧ протекает без проявления симптомов и признаков.
Диагностика ВИЧ при беременности
Женщинам следует сдать анализы на ВИЧ:
- На этапе планирования беременности;
- На третьем триместре;
- После рождения ребенка.
Ваш партнер тоже должен сдать анализ на ВИЧ.
Сдать анализ можно в любое время, даже в том случае, если раньше вы отказывались.
Анализы берутся у женщин путем сдачи крови из вены. Ложноположительный и ложноотрицательный результат возможны в том случае если у женщины есть хронические заболевания.
Анализы на выявление ВИЧ при беременности:
- Иммуноферментный анализ (ИФА) – показывает выработку антител к ВИЧ.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – показывает свободные вирусы в крови.
Влияние ВИЧ на ребенка
Ребенок может заболеть ВИЧ во время:
- беременности (через плаценту);
- родов. Происходит контакт с кровью матери;
- кормления грудью.
Чтобы этого не случилось, беременной необходимо наблюдаться у врача. Риск заражения увеличивается, если будущая мама употребляет наркотики и алкоголь.
Влияние ВИЧ на беременность может выражаться в форме выкидышей, преждевременных родов, рождением мертвых детей.
Врач определяет возможность заражения ребенка. Если опасность заражения высокая, с согласия мамы роды проводятся с помощью кесарева сечения.
Естественные роды разрешаются в случае низкого уровня ВИЧ в крови.
Грудное вскармливание не рекомендуется проводить ВИЧ-инфицированной маме. Если питание ребенка другими способами невозможно, грудное молоко обязательно кипятите.
Рожденные от ВИЧ-инфицированной мамы дети должны:
- наблюдаться у педиатра СПИД-центра;
- проходить профилактику пневмоцистной пневмонии;
- обследоваться на инфекции;
- наблюдаться в местной поликлинике;
- делать прививки.
Вакцинация осуществляется в соответствии с календарем прививок.
Лечение ВИЧ при беременности
Начинайте лечение после постановки диагноза. Помните о том, что лечение будет идти пожизненно, поэтому не прерывайте его. Лечение обязательно осуществляется во время беременности и кормления грудью.
Если вы заболели ВИЧ еще до беременности, то обязательно проконсультируйтесь с врачом по режиму приема лекарств. Некоторые лекарства могут неблагоприятно повлиять на плод и беременность, поэтому врачи заменяют их или уменьшают дозировку.
Лечение ВИЧ при беременности осуществляется в целях защиты ребенка, а не мамы.
Терапия осуществляется тремя способами:
- АРВ-препараты при беременности. Лечение проводится до 28 недели беременности.
- АРВ-препараты во время родов. Используется АЗТ (ретровир), невирапин внутривенно и в форме таблеток.
- АРВ-препараты для младенцев. После рождения ребенок употребляет сироп невирамина или азилотимидина.
Если терапию не проводили при беременности и во время родов, то АРВ-препараты для младенцев не применяются.
Положительное влияние АРВ-препаратов на детей преобладает над побочным действием.
Беременность не увеличивает развитие ВИЧ-инфекции у женщин на первой стадии болезни.